Terapias complementares para manejo de ansiedade em pessoas com HIV: revisão sistemática / Terapias complementarias para la gestión de la ansiedad en personas con VIH: revisión sistemática / Complementary therapies for anxiety management in people with HIV: a systematic review

Resumo Objetivo Avaliar a efetividade de terapias complementares na redução da ansiedade em pessoas vivendo com HIV. Métodos Revisão sistemática de artigos disponíveis nas bases de dados MEDLINE®, Scopus, Cinahl e Web of Science. A busca foi realizada utilizando como conceitos principais os descritores em inglês "Complementary Therapies", "Anxiety" e "HIV". Foram incluídos estudos primários do tipo ensaios clínicos randômicos e controlados, realizados com pessoas vivendo com HIV. A análise da qualidade metodológica foi implementada por meio da ferramenta RoB 2, da Cochrane. Os resultados foram exibidos em médias e desvio-padrão ou intervalo de confiança e de valores de p para as análises de diferenças intra e intergrupos. Resultados Foram selecionados 14 artigos. A população dos estudos foi composta majoritariamente de homens, adultos e norte-americanos. Dentre as dez terapias avaliadas, cinco reduziram significativamente a ansiedade em pessoas com HIV, a saber: massagem; toque terapêutico; ioga; acupuntura auricular concomitante à terapia espiritual; e o programa composto de relaxamento muscular, treinamento de relaxamento assistido por biofeedback eletromiográfico, meditação e hipnose. Dentre os estudos, 78,6% apresentaram risco de viés entre moderado e alto. Conclusão As terapias complementares se mostraram efetivas para manejo da comorbidade HIV e ansiedade, com destaque para toque o terapêutico e massagem e a ioga. Há carência de pesquisas com maior rigor metodológico e que investiguem os efeitos adversos das terapias.

Resumen Objetivo Evaluar la efectividad de terapias complementarias en la reducción de la ansiedad en personas que viven con el VIH. Métodos Revisión sistemática de artículos disponibles en las bases de datos MEDLINE®, Scopus, Cinahl y Web of Science. La búsqueda se realizó utilizando los descriptores en inglés "Complementary Therapies", "Anxiety" y "HIV" como conceptos principales. Se incluyeron estudios primarios del tipo ensayos clínicos aleatorios y controlados, realizados con personas que viven con VIH. El análisis de la calidad metodológica se implementó por medio de la herramienta RoB 2, de Cochrane. Los resultados se presentaron en promedios y desviación típica o intervalo de confianza y de valores de p para los análisis de diferencias intra e inter grupos. Resultados Se seleccionaron 14 artículos La población de los estudios estuvo formada, mayoritariamente, por hombres, adultos y norteamericanos. De las diez terapias evaluadas, cinco redujeron significantemente la ansiedad en personas con VIH, a saber: masaje, tacto terapéutico, yoga, acupuntura auricular junto con terapia espiritual y el programa compuesto por relajación muscular, entrenamiento de relajación asistida por biofeedback electromiográfica, meditación e hipnosis. El 78,6 % de los estudios presentó riesgo de sesgo entre moderado y alto. Conclusión Las terapias complementarias demostraron ser efectivas para la gestión de la comorbilidad VIH y ansiedad, con énfasis en el tacto terapéutico, el masaje y el yoga. Hay una falta de investigaciones con más rigor metodológico y que investiguen los efectos adversos de las terapias.

Abstract Objective To assess the effectiveness of complementary therapies in reducing anxiety in people living with HIV. Methods Systematic review of articles available in MEDLINE®, Scopus, Cinahl and Web of Science databases. The search was performed using the English descriptors "Complementary Therapies", "Anxiety" and "HIV" as the main concepts. Primary studies such as randomized controlled trials conducted with people living with HIV were included. The methodological quality was assessed using Cochrane's RoB 2 tool. Results were displayed as means and standard deviation or confidence intervals and as p-values for the analysis of intra- and inter-group differences. Results A total of 14 articles were selected. The study population consisted mostly of men, adults and North Americans. Among the ten therapies evaluated, five significantly reduced anxiety in people with HIV, namely: massage; therapeutic touch; yoga; auricular acupuncture concomitant with spiritual therapy; and the program composed of muscle relaxation, relaxation training assisted by electromyographic biofeedback, meditation and hypnosis. Among the studies, 78.6% had a risk of bias between moderate and high. Conclusion Complementary therapies proved to be effective for the management of HIV comorbidity and anxiety, with emphasis on therapeutic touch, massage and yoga. There is a lack of research with greater methodological rigor that investigates the adverse effects of therapies.

Taxa de higienização das mãos em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal / Índice de higienización de las manos en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales / Hand hygiene rate in a Neonatal Intensive Care Unit

Resumo Objetivo Avaliar a adesão à higienização das mãos dos profissionais da saúde atuantes em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e verificar a associação da adesão entre os cinco momentos preconizados pela Organização Mundial de Saúde. Métodos Pesquisa transversal realizada entre novembro/2017 e abril/2018, com equipe multiprofissional de saúde da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, nos turnos matutino e vespertino, nos dias úteis da semana, por meio de observação direta das oportunidades de higienização das mãos. Os dados foram analisados utilizando-se a Razão de Chance e o Teste Exato de Fisher (p<0,05). Resultados Foram observadas 304 oportunidades de higienização das mãos em 71 profissionais da saúde, mostrando uma taxa de adesão global de 79,9%. A maior adesão à higiene de mãos foi dos fisioterapeutas (91,9%), seguido dos médicos (82,4%) e dos técnicos de enfermagem (82%). As oportunidades com maior adesão à higiene de mãos foram "antes e após tocar o paciente" com 94,4 e 93,9%, respectivamente. A chance de higienizar as mãos antes de tocar o paciente foi 60 vezes maior do que após tocar superfícies próximas ao paciente (p < 0,00001). Conclusão Higienizar as mãos após tocar superfícies próximas ao paciente obteve menor adesão. Já higienizar as mãos antes de tocar o paciente obteve maior adesão por parte dos profissionais observados.

Resumen Objetivo Evaluar la adherencia a la higienización de manos de los profesionales de salud que actúan en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y verificar la asociación de la adherencia en los cinco momentos preconizados por la Organización Mundial de Salud. Métodos Investigación transversal realizada entre noviembre/2017 y abril/2018, con un equipo multiprofesional de salud de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal, en los turnos matutino y vespertino, en días hábiles de semana, por medio de observación directa de las oportunidades de higienización de manos. Se analizaron los datos utilizando la Razón de Oportunidades y la Prueba exacta de Fisher (p<0,05). Resultados Se observaron 304 oportunidades de higienización de manos en 71 profesionales de salud, y se evidenció un grado de adherencia global del 79,9 %. La mayor adherencia a la higiene de manos fue de los fisioterapeutas (91,9 %), seguido de los médicos (82,4 %) y de los técnicos de enfermería (82 %). Las oportunidades con más adherencia a la higiene de manos fueron "antes y después de tocar al paciente" con 94,4 y 93,9 %, respectivamente. La probabilidad de higienización de manos antes de tocar al paciente fue 60 veces más alta que después de tocar superficies próximas al paciente (p < 0,00001). Conclusión Higienizar las manos después de tocar superficies próximas al paciente presentó una adherencia más baja. Por otro lado, higienizar las manos antes de tocar al paciente obtuvo una adherencia más alta por parte de los profesionales observados.

Abstract Objective To evaluate hand hygiene compliance by health professionals working in a Neonatal Intensive Care Unit and verify the association of compliance between the five moments recommended by the World Health Organization. Methods This is cross-sectional research, carried out between November/2017 and April/2018, with a multidisciplinary health staff from a Neonatal Intensive Care Unit, in the morning and afternoon shifts, on weekdays, through direct observation of opportunities for cleaning the hands. Data were analyzed using Odds Ratio and Fisher's exact test (p<0.05). Results A total of 304 hand hygiene opportunities were observed in 71 health professionals, showing an overall compliance rate of 79.9%. The highest hand hygiene compliance was by physical therapists (91.9%), followed by physicians (82.4%) and nursing technicians (82%). Opportunities with greater hand hygiene compliance were "before and after touching a patient" with 94.4 and 93.9%, respectively. The chance of washing hands before touching a patient was 60 times greater than after touching patient surroundings (p < 0.00001). Conclusion Hygienizing hands after touching patient surroundings had lower compliance. Hygiene hands before touching a patient obtained greater compliance by the professionals observed.

Análise espacial dos casos de microcefalia por vírus Zika em um município brasileiro / Spatial analysis of Zika virus microcephaly cases in a Brazilian municipality

RESUMO Objetivo analisar a distribuição espacial dos casos de microcefalia por vírus Zika em um município brasileiro. Métodos estudo ecológico que analisou 53 casos confirmados de microcefalia por vírus Zika, notificados entre 2015 e 2016, extraídos do Registro de Eventos em Saúde Pública - Microcefalia. Foram calculadas taxas de incidência da doença nos bairros do município, Índice de Moran Global e Local e método de dispersão de Kernel. Resultados identificaram-se áreas comuns com altas taxas de incidência de microcefalia por Zika. O valor do I de Moran demonstrou presença de clusters, com p=0,001, I=0,3159 em 2015 e I=0,2158 em 2016. De acordo com o mapa de Kernel, houve concentração de casos nas Secretarias Executivas Regionais IV e VI. A maioria dos casos está dentro ou próximo de assentamentos precários. Conclusão os casos não ocorreram de modo aleatório e reforçam sua relação com as condições de vida da população. Contribuições para a prática espera-se que esse estudo possa contribuir para refletir sobre políticas públicas e ações de vigilância para redução da transmissão da Zika, reconhecendo os territórios de maiores riscos para a doença. Além disso, ampliar discussões entre gestores e profissionais da saúde para qualificar notificação, cuidado e acompanhamento das crianças com microcefalia por Zika.

ABSTRACT Objective to analyze the spatial distribution of microcephaly cases by Zika virus in a Brazilian municipality. Methods: ecological study that analyzed 53 confirmed cases of microcephaly by Zika virus, reported between 2015 and 2016, extracted from the Registry of Public Health Events - Microcephaly. Incidence rates of the disease in neighborhoods of the municipality, Global and Local Moran Index and Kernel dispersion method were calculated. Results common areas with high Zika microcephaly incidence rates were identified. The value of Moran's I demonstrated the presence of clusters, with p=0.001, I=0.3159 in 2015 and I=0.2158 in 2016. According to the Kernel map, there was concentration of cases in Regional Executive Secretariats IV and VI. Most of the cases are within or near precarious settlements. Conclusion the cases did not occur randomly and reinforce their relationship with the living conditions of the population. Contributions to practice it is expected that this study can contribute to reflect on public policies and surveillance actions to reduce Zika transmission, recognizing the territories of higher risk for the disease. In addition, to expand discussions between managers and health professionals to qualify notification, care, and monitoring of children with microcephaly by Zika.

Questionnaire to assess parents' knowledge about infant complementary feeding: construction and validity / Cuestionario para evaluar el conocimiento de los padres sobre alimentación complementaria infantil: construcción y validación / Questionário para avaliar o conhecimento dos pais sobre alimentação complementar do lactente: construção e validação

ABSTRACT Objective to construct and validate a questionnaire to assess parents' knowledge about infant complementary feeding. Method this is a methodological study developed from March 2017 to May 2020 with a sample of experts (6) and parents/guardians of infants (374). It was based on the psychometric framework in which construction, content validity (content validity index), construct validity (factor analysis) and internal and structural consistency analysis (Cronbach's alpha) and reproducibility (intraclass correlation index) were carried out. Results the questionnaire obtained three versions until reaching its final version with 23 items distributed in two axes: introduction of complementary feeding; preparation and way of eating, reaching an overall CVI of 0.83 in the judges' analysis. Exploratory factor analysis proved to be adequate (Kaiser-Meyer-Olkim of 0.70 and Bartlett's test of sphericity with p<0.001). The final Cronbach's alpha of the 23-item scale was 0.79, demonstrating adequate internal consistency. The intraclass correlation index was 0.615, demonstrating good instrument reproducibility. Conclusion the questionnaire showed evidence of validity to assess parents' knowledge about infant complementary feeding.

RESUMEN Objetivo construir y validar un cuestionario para evaluar el conocimiento de los padres sobre la alimentación complementaria infantil. Método se trata de un estudio metodológico desarrollado desde marzo de 2017 hasta mayo de 2020o con una muestra de especialistas (6) y padres/cuidadores de lactantes (374). Se basó en el marco psicométrico en el que se realizó la construcción, validación de contenido (índice de validación de contenido), validación de constructo (análisis factorial) y análisis de consistencia interna y estructural (alfa de Cronbach) y reproducibilidad (índice de correlación intraclase). Resultados el cuestionario obtuvo tres versiones hasta llegar a su versión final con 23 ítems distribuidos en dos ejes: introducción de alimentación complementaria; preparación y forma de comer, alcanzando un CVI overall de 0,83 en el análisis de los jueces. El análisis factorial exploratorio demostró ser adecuado (Kaiser-Meyer-Olkim de 0,70 y esfericidad de Bartlett con p<0,001). El alfa de Cronbach final de la escala de 23 ítems fue de 0,79, demostrando una consistencia interna adecuada. El índice de correlación intraclase fue de 0,615, lo que demuestra una buena reproducibilidad del instrumento. Conlusión el cuestionario mostró evidencias de validez para evaluar el conocimiento de los padres de lactantes sobre alimentación complementaria.

RESUMO Objetivo construir e validar um questionário para avaliar o conhecimento dos pais sobre alimentação complementar do lactente. Método estudo metodológico desenvolvido de março de 2017 a maio de 2020 com uma amostra de especialistas (6) e de pais/cuidadores de lactentes (374) baseado no referencial psicométrico em que se procederam a construção, a validação de conteúdo (índice de validação de conteúdo), a validação de construto (análise fatorial) e análise da consistência interna e estrutural (Alfa de Cronbach) e reprodutibilidade (índice de correlação intraclasse). Resultados o questionário obteve três versões até alcançar sua versão final com 23 itens distribuídos em dois eixos: introdução da alimentação complementar e preparo e forma de alimentar alcançando IVC global de 0,83 na análise dos juízes. A análise fatorial exploratória mostrou-se adequada (Kaiser-Meyer-Olkim de 0,70 e a esfericidade de Bartlett com p<0,001). O Alfa de Cronbach final da escala com 23 itens foi de 0,79, demonstrando consistência interna adequada. O índice de correlação intraclasse foi de 0,615 demonstrando boa reprodutibilidade do instrumento. Conclusão o questionário demostrou evidências de validade para avaliar o conhecimento dos pais de lactentes sobre alimentação complementar.

Effect of music combined with swaddling on pain in full-term newborns: randomized clinical trial / Efecto de la música combinada com swaddling en el dolor en recién nacidos a término: ensayo clínico aleatorizado

ABSTRACT Objectives: to evaluate the effect of music applied within ten and 15 minutes, combined with swaddling, on behavioral (facial action) and physiological (heart rate) responses to pain in full-term newborns, before and during venipuncture for blood sampling. Methods: a randomized, triple-blind, clinical trial with 52 rooming in infants randomly assigned to four groups of 13: Experimental 1 (music [ten minutes] plus swaddling), Experimental 2 (music [15 minutes] plus swaddling), Control 1 (no music [ten minutes] plus swaddling), and Control 2 (no music [15 minutes] plus swaddling). Pain was measured using the Neonatal Facial Coding System in the basal and procedural moments. Results: experimental 2 group showed high pain absence (p < 0.05); low heart rate mean (p < 0.0001) in the basal and procedural (antisepsis, puncture, blood squeezing/aspiration, compression) moments. Conclusions: neonates who listened to 15 minutes of music plus swaddling showed a greater absence of facial pain actions.

RESUMEN Objetivos: evaluar el efecto de la música aplicada en 10 y 15 minutos, combinada con swaddling, en la respuesta comportamental al dolor (mímica facial) y fisiológica (frecuencia cardíaca) de los recién nacidos a término, antes y durante la punción venosa para la extracción de sangre. Métodos: ensayo clínico aleatorizado, triple ciego, realizado en alojamiento conjunto con 52 recién nacidos, dividido aleatoriamente en cuatro grupos de 13: Experimental 1 (música [10 minutos], swaddling), Experimental 2 (música [15 minutos], swaddling), Control 1 (sin música [10 minutos, swaddling) y Control 2 (sin música [15 minutos], swaddling,). El dolor se midió utilizando el Neonatal Facial Coding System en los momentos Basal y Procedimiento. Resultados: el grupo experimental 2 mostró alta ausencia de dolor (p <0.05); media de frecuencia cardíaca baja (p<0,0001) en los momentos Basal y Procedimiento (antisepsia, punción, ordeño/aspiración de sangre, compresión). Conclusiones: recién nacidos que escucharon 15 minutos de música más swaddling mostraron una mayor ausencia de reacciones faciales de dolor.

Efetividade de aplicativos móveis para mudanças comportamentais em saúde: revisão sistemática / Effectiveness of mobile applications for behavioral changes in health: a systematic review

RESUMO Objetivo avaliar a efetividade de aplicativos móveis para mudanças comportamentais com foco na saúde. Métodos revisão sistemática, a partir do PubMed, SCOPUS, Cochrane, PsycINFO, CINAHL e Medline. Os descritores utilizados foram: Mobile applications e Health. Utilizou-se do protocolo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses e para avaliação da qualidade metodológica, o instrumento do Instituto Joanna Briggs®. A amostra final foi composta por oito artigos. Resultados a maioria dos ensaios clínicos randomizados mostrou que intervenções com aplicativos são estratégias potencialmente efetivas na mudança de comportamento em saúde, principalmente quando associadas a outras estratégias, adequadas a um contexto/população específica. Os artigos incluídos na revisão contemplaram positivamente pelo menos nove dos treze questionamentos da avaliação da qualidade metodológica. Conclusão o uso de aplicativos tem impacto na mudança de comportamento e favorece resultados positivos no estado de saúde.

ABSTRACT Objective to evaluate the effectiveness of mobile applications for behavioral changes focused in health. Methods systematic review, from the PubMed, SCOPUS, Cochrane, PsycINFO, CINAHL, and Medline. The descriptors used were: Mobile applications and Health. The study used the protocol Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses, and the methodological quality was evaluated using the Joanna Briggs Institute® instrument. The final sample was made up of eight articles. Results most randomized clinical trials showed that interventions with applications are potentially effective strategies to change behavior in health, especially when associated to other strategies in accordance to the specific population/context. The articles included in the review were in accordance to at least nine of the thirteen questions of methodological quality evaluation. Conclusion the use of applications has impacts on behavioral change and contributes for positive results in the state of health.

Dor em recém-nascidos a termo submetidos à intervenção música e enrolamento durante punção venosa / Pain in full term newborns submitted to music and swaddling during venipunctures

RESUMO Objetivo comparar a dor em recém-nascidos a termo submetidos à intervenção música e enrolamento durante punção venosa. Métodos estudo piloto de ensaio clínico, realizado em alojamento conjunto com 11 recém-nascidos que receberam punção venosa. Alocados aleatoriamente em dois grupos: (Grupo Experimental (20 minutos música + enrolamento) e Grupo Controle (enrolamento). Recém-nascidos foram filmados e a dor avaliada pela Neonatal Facial Coding System, nos momentos basal, procedimento e recuperação inicial. Resultados o Grupo Experimental nos momentos basal, procedimento (antissepsia, punção e ordenha) e recuperação apresentou menos reações de dor; menor média e variação da frequência cardíaca (p<0,05) que o Grupo Controle. Conclusão recém-nascidos que receberam a intervenção música combinada ao enrolamento, apresentaram menos reações de dor e menores variações na frequência cardíaca durante a punção venosa. Registro Brasileiro de Ensaio Clínico: RBR-8x8v2r.

ABSTRACT Objective to compare pain scores in term newborns submitted to music and swaddling interventions during venipuncture. Methods pilot study of a clinical trial, carried out with 11 newborns in rooming-in care who received venipunctures. The newborns were randomly allocated into two groups: Experimental (20 minutes of music + swaddling) and Control (swaddling). Newborns were filmed and pain was assessed by the Neonatal Facial Coding System at baseline, procedure, and initial recovery phases. Results the Experimental Group at baseline, procedure (antisepsis, puncture, and milking), and recovery showed less pain reactions and lower heart rate mean and variation (p<0.05) than the Control Group. Conclusion newborns who received the intervention of music combined with swaddling had less pain reactions and less variations in heart rate during venipuncture. Brazilian Clinical Trial Registry: RBR-8x8v2r.

Progressão do cateter central de inserção periférica em região hemiclavicular de recém-nascidos / Progression of peripherally inserted central catheter in hemiclavicular region of newborns

RESUMO Objetivo avaliar a progressão do cateter central de inserção periférica em região hemiclavicular direita, através da veia basílica e cefálica direita, em recém-nascidos. Métodos pesquisa quase experimental, realizada em unidade neonatal. Amostra de 64 inserções de cateteres, em 58 recém-nascidos. A intervenção consistiu em manobra de elevação, protração e abaixamento do ombro, aplicada após não progressão do cateter, em região hemiclavicular, na punção direta em região cubital, em veia basílica ou cefálica direita. Resultados das 64 inserções, progrediram sem manobra 28(43,7%); em mais da metade, aplicou-se manobra, obtendo-se 28(77,8%) progressões, sendo que 15(41,7%) progrediram após elevação, 12(57,1%) após protração e 1(11,1%) abaixamento do ombro, destes que progrediram, 21(75%) estavam em posição central. Verificou-se significância estatística (p<0,05) entre progressão com manobra e veia cefálica, progressão sem manobra e veia basílica. Conclusão a intervenção facilitou progressão do cateter, principalmente por veia cefálica.

ABSTRACT Objective to evaluate the progression of the peripherally inserted central catheter in the right hemiclavicular region, through the right basilic and cephalic vein, in newborns. Methods quasi-experimental research, carried out in a neonatal unit. Sample of 64 catheter insertions in 58 newborns. The intervention consisted of shoulder elevation, protraction and lowering maneuver, applied after the catheter had not progressed, in the hemiclavicular region by direct puncture in the cubital region, in the right basilic or cephalic vein. Results of the 64 insertions, 28(43.7%) progressed without maneuver; in more than half, a maneuver was applied, obtaining 28(77.8%) progressions, with 15(41.7%) progressing after elevation, 12(57.1%) after protraction, 1(11.1%) lowering the shoulder, of those that progressed, 21(75%) were in central position. There was statistical significance (p<0.05) between progression with maneuver and cephalic vein, progression without maneuver and basilic vein. Conclusion the intervention facilitated the progression of the catheter, mainly through the cephalic vein.

Content Translation And Validation Of The Pediatric PIV Infiltration Scale Into Brazilian Portuguese / Traducción y validación del contenido de la Pediatric PIV Infiltration Scale para el portugués brasileño / Tradução e validação de conteúdo da Pediatric PIV Infiltration Scale para o português brasileiro

ABSTRACT Objectives: to translate, adapt and validate the PIV Infiltration Scale content into Brazilian Portuguese. Methods: a methodological study. Initial translation was performed by two bilingual translators, translation synthesis; backtranslation to the original language; elaboration of the translated version and adapted by expert consensus; content validation and pretest. Results: the Pediatric PIV Infiltration Scale has been translated and adapted. Discrepancies were sorted out by consensus. The scale content was validated by nine experts, reaching a global content validity index of 0.95. Pretest was performed by applying the scale to 33 intravenous device insertion sites of 17 newborns and 16 children. The predominant infiltration grades were 2 and 3. Conclusions: the Pediatric PIV Infiltration Scale's translated version achieved equivalence to Brazilian Portuguese and was validated by experts.

RESUMEN Objetivos: traducir, adaptar y validar el contenido de la PIV Infiltration Scale al portugués brasileño. Métodos: estudio metodologico. La traducción inicial fue realizada por dos traductores bilingües, síntesis de traducción; traducción al idioma original; elaboración de la versión traducida y adaptada por consenso de expertos; validación de contenido y pretest. Resultados: la PIV Infiltration Scale pediátrica ha sido traducida y adaptada. Las discrepancias se resolvieron por consenso. El contenido de la escala fue validado por nueve expertos, alcanzando un índice de validez de contenido global de 0.95. La prueba preliminar se realizó aplicando la escala a 33 sitios de inserción de dispositivos intravenosos de 17 recién nacidos y 16 niños. Los grados de infiltración predominantes fueron 2 y 3. Conclusiones: la versión traducida de la PIV Infiltration Scale pediátrica logró equivalencia con el portugués brasileño y fue validada por expertos.

RESUMO Objetivos: traduzir, adaptar e validar o conteúdo da PIV Infiltration Scale para o português brasileiro. Métodos: estudo metodológico. Foram realizadas tradução inicial por dois tradutores bilingues, síntese da tradução; tradução de volta ao idioma original; elaboração da versão traduzida e adaptada por consenso de especialistas; validação do conteúdo e pré-teste. Resultados: a Pediatric PIV Infiltration Scale foi traduzida e adaptada. As discrepâncias foram resolvidas por consenso. O conteúdo da escala foi validado por nove especialistas, alcançando índice global de validade de conteúdo de 0,95. O pré-teste foi realizado através da aplicação da escala em 33 locais de inserção de dispositivos intravenosos de 17 recém-nascidos e 16 crianças. Os graus de infiltração predominantes foram o 2 e 3. Conclusões: a versão traduzida da escala Pediatric PIV Infiltration Scale alcançou equivalência ao português brasileiro e foi validada por especialistas.

Social determinants of health and vulnerabilities to sexually transmitted infections in adolescents / Determinantes sociales de la salud y vulnerabilidades a las infecciones sexualmente transmisibles en adolescentes / Determinantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes

ABSTRACT Objective: To verify the association between social determinants of health and the vulnerability of adolescents to Sexually Transmitted Infections (STIs). Method: Cross-sectional study, performed with 287 students aged 11 to 17 years, in the outskirts of Fortaleza, Ceará, Brazil, from August do September 2016. Two instruments were used, one destined to social determinants of health and another to investigating the vulnerability to STIs. The magnitude of associations was expressed through odds ratio and interval of confidence, considering a 5% significance level. This research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Ceará. Results: 212 (73.9%) adolescents were considered more vulnerable, with a score ≥ 4. The intermediate social determinant "housing (home ownership)" obtained significant association with with the vulnerability to STIs (p of 0.022; CI 1.1 to 3.3; OR 1.9). Conclusion: The intermediate social determinant "type of housing" influences the vulnerability to STAs.

RESUMEN Objetivo: Comprobar si hay una asociación entre los determinantes sociales de la salud y la vulnerabilidad de los adolescentes a las Infecciones Sexualmente Transmisibles (IST). Método: Estudio transversal, realizado de agosto a septiembre de 2016 con 287 estudiantes de 11 a 17 años, en la periferia de Fortaleza, Ceará, Brasil. Se utilizaron dos instrumentos: el primer estaba destinado a los determinantes sociales de la salud y segundo al estudio de la vulnerabilidad a las IST. La magnitud de las asociaciones se calculó mediante la razón de posibilidades e intervalo de confianza, considerando el nivel de significancia del 5%. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Ceará. Resultados: Se consideraron más vulnerables a 212 (un 73,9%) adolescentes, con una calificación ≥ 4 puntuaciones. El determinante social intermedio "vivienda (casa propia)" obtuvo una asociación significativa con la vulnerabilidad a las IST (p de 0,022; IC 1,1 a 3,3; OR 1,9). Conclusión: El determinante social intermedio "tipo de vivienda" influye en la vulnerabilidad a las IST.

RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre os determinantes sociais de saúde e a vulnerabilidade dos adolescentes às Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs). Método: Estudo transversal, realizado com 287 escolares de 11 a 17 anos, na periferia de Fortaleza, Ceará, Brasil, de agosto a setembro de 2016. Foram utilizados dois instrumentos, um destinado aos determinantes sociais de saúde e o outro à investigação da vulnerabilidade às ISTs. A magnitude das associações foi expressa através da razão de chances e intervalo de confiança, considerando-se nível de significância de 5%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará. Resultados: 212 (73,9%) adolescentes foram considerados mais vulneráveis, com uma pontuação ≥ 4 escores. O determinante social intermediário "moradia (casa própria)" obteve associação significativa com a vulnerabilidade às ISTs (p de 0,022; IC 1,1 a 3,3; OR 1,9). Conclusão: O determinante social intermediário "tipo de moradia" influencia na vulnerabilidade às ISTs.

Planejamento do transporte neonatal: percepção das equipes do serviço de atendimento móvel de urgência / Planning of neonatal transport: perception of mobile emergency care service teams

Objetivo: descrever o planejamento do transporte inter-hospitalar de recém-nascido crítico em ambulância sob o olhar dos profissionais do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Medologia: estudo descritivo, qualitativo, realizado em um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de um município do interior do Ceará, de novembro a dezembro de 2014. Foram entrevistados 17 trabalhadores (médicos, enfermeiros e condutores de veículos) e as informações submetidas à análise temática de conteúdo. Resultados: a categoria Estrutura para execução do transporte neonatal discorre sobre os equipamentos, materiais e veículo e a intitulada Planejamento da segurança na execução do transporte neonatal destaca a comunicação entre as equipes, checagem dos materiais e veículo, o aquecimento da incubadora, o planejamento do deslocamento e a qualificação dos profissionais. Conclusão: para otimizar o planejamento do transporte neonatal em ambulância há necessidade de ampliação de ações e recursos estruturais para se dispensar um transporte seguro e eficaz. (AU)

Objective: to describe the planning of inter-hospital transportation of critically ill newborns in ambulance in the perspective of the professionals of the Mobile Emergency Care Service. Methodology: it was a descriptive qualitative study conducted in a Mobile Emergency Care Service of a municipality in the interior of Ceará, Brazil, from November to December 2014. Seventeen workers (physicians, nurses, and drivers) were interviewed and data was submitted to thematic content analysis. Results: the category Structure for performing neonatal transportation addresses the equipment, materials, and vehicle and the one entitled Safety planning in performing neonatal transportation highlights the communication among the teams, verification of materials and vehicle, heating the incubator, planning the displacement, and qualification of professionals. Conclusion: to optimize the planning of neonatal transportation by ambulance, it is necessary to expand the actions and structural resources to ensure a safe and effective transportation. (AU)

Objetivo: describir la planificación del transporte inter-hospitalario de recién nacido crítico en ambulancia bajo la mirada de los profesionales del Servicio de Atención Móvil de Urgencia. Metodología: estudio descriptivo, cualitativo, realizado en un Servicio de Atención Móvil de Urgencia de un municipio del interior del Ceará, de noviembre a diciembre de 2014. Fueron entrevistados 17 trabajadores (médicos, enfermeros y conductores de vehículos), cuyas informaciones fueron sometidas al análisis temático de contenidos. Resultados: la categoría Estructura para ejecución del transporte neonatal discurre sobre los equipos, materiales y vehículos; y Planificación de la seguridad en la ejecución del transporte neonatal destaca la comunicación entre los equipos, el chequeo de los materiales y vehículo, calentamiento de la incubadora, planificación del desplazamiento y la cualificación de los profesionales. Conclusión: para optimizar la planificación del transporte neonatal en ambulancia, hay necesidad de ampliación de acciones y recursos estructurales para dispensarse un transporte seguro y eficaz. (AU)

Creation and validation of a checklist for blood transfusion in children / Construcción y validación de lista de comprobación (checklist) para la transfusión de sangre en niños / Construção e validação de checklist para transfusão sanguínea em crianças

ABSTRACT Objective: To describe the process for creating and validating a checklist for blood transfusion in children. Method: Methodological study, conducted from November 2016 to May 2017, developed in two stages. The content of the items that compose the instrument was based on scientific evidence and submitted to specialized nurses for content validation. We applied the Content Validity index, considering the value ≥ 0.80. Results: The content was considered valid with global CVI of 0.87. Suggestions for adjustments, such as deletion, replacement, and addition of terms, were included in the final version, which consisted of 14 items and 56 subitems. Conclusion: The checklist for blood transfusion in children was considered a technology with valid content to be used in the transfusion performed by nurses, thus contributing to transfusion safety in children.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de construcción y validación de contenido de una lista de comprobación (checklist) para la transfusión de sangre en niños. Método: Estudio metodológico, fue realizado de noviembre de 2016 a mayo de 2017, fue desarrollado en dos etapas. El contenido de los elementos que componen el instrumento ha sido fundamentado en las evidencias científicas y ha sido sometido a la apreciación de enfermeros expertos para la validación de contenido. Se ha sido aplicado el Índice de Validez de Contenido, y el valor ≥ 0,80 era aceptado. Resultados: El contenido ha sido considerado válido con IVC global de 0,87. Las sugerencias de arreglos como la exclusión, la sustitución y el incremento de términos han ido insertadas en la versión final, que se ha constituido de 14 elementos y 56 subelementos. Conclusión: La lista de comprobación (checklist) para la transfusión de sangre en niños ha sido considerado tecnología con contenido válido para ser utilizado en el acto transfusional que ha sido desempeñado por enfermeros, contribuyendo, así, para la seguridad transfusional en niños.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de construção e validação de conteúdo de um checklist para transfusão sanguínea em crianças. Método: Estudo metodológico, realizado de novembro de 2016 a maio de 2017, desenvolvido em duas etapas. O conteúdo dos itens que compõem o instrumento foi fundamentado em evidências científicas e submetido à apreciação de enfermeiros especialistas para validação de conteúdo. Aplicou-se o Índice de Validade de Conteúdo, aceitando-se o valor ≥ 0,80. Resultados: O conteúdo foi considerado válido com IVC global de 0,87. As sugestões de ajustes como exclusão, substituição e acréscimo de termos foram inseridas na versão final, que se constituiu de 14 itens e 56 subitens. Conclusão: O checklist para transfusão sanguínea em crianças foi considerado tecnologia com conteúdo válido para ser utilizado no ato transfusional desempenhado por enfermeiros, contribuindo, assim, para segurança transfusional em crianças.

Integrative literature review: sleep patterns in infants attending nurseries / Revisión integradora de la literatura: sueño en lactantes que frecuentan guarderías / Revisão integrativa da literatura: sono em lactentes que frequentam creche

ABSTRACT Objective: To identify evidence available in the literature about sleep patterns of infants attending nurseries. Method: An integrative review of studies published in Portuguese, English or Spanish available in full text on LILACS, CINAHL, and PubMed databases. The following descriptors sono, lactente and creches or berçários (in Portuguese) and sleep, infant and childcare or nurseries were used for LILACS, CINAHL and Pubmed, respectively. Nine studies were selected and analyzed. Results: The main component explored in the studies about sleep pattern is the sleep position of the infants, due to its association with sudden infant death syndrome. The results pointed to the need to promote and develop written guidelines regarding behavioral practices to reduce the risk of this phenomenon. Conclusion: Evidence has identified sleep issues, mainly regarding the sleep position of the infant and the environment where the infant sleeps, showing that it is critical to set routines and interventions to improve the quality of sleep care of infants attending nurseries.

RESUMEN Objetivo: Identificar evidencias disponibles en la literatura sobre el sueño del lactante que frecuenta guarderías. Método: Revisión integradora de artículos publicados en portugués, inglés o español, disponibles en su totalidad en las bases LILACS, CINAHL y PubMed. Fueron utilizados los descriptores "sueño", "lactante" y "guarderías" o "cuarto de niños" y "sleep", "infant" y "childcare" o "nurseries" para LILACS y para CINAHL y Pubmed, respectivamente, siendo seleccionados y analizados nueve estudios. Resultados: El principal componente explorado en los artículos acerca del comportamiento del sueño es la posición en que el niño duerme, en vista a su asociación con el síndrome de la muerte súbita infantil. Los resultados resaltaron la necesidad de promoción y desarrollo de normas escritas cuanto a las prácticas comportamentales para reducción de riesgo de ese fenómeno. Conclusión: Las evidencias identificaron problemas relacionados al sueño, principalmente con relación al posicionamiento del niño y al ambiente en que duerme, siendo fundamental el establecimiento de rutinas e intervenciones, visando mejorar la calidad del cuidado con el sueño de los lactantes que frecuentan guarderías.

RESUMO Objetivo: Identificar evidências disponíveis na literatura sobre o sono do lactente que frequenta creche. Método: Revisão integrativa de artigos publicados em português, inglês ou espanhol, disponíveis na íntegra nas bases LILACS, CINAHL e PubMed. Foram utilizados os descritores "sono", "lactente" e "creches" ou "berçários e "sleep", "infant" e "childcare" ou "nurseries" para LILACS e para CINAHL e Pubmed, respectivamente, sendo selecionados e analisados nove estudos. Resultados: O principal componente explorado nos artigos acerca do comportamento do sono é a posição em que a criança dorme, haja vista sua associação com a síndrome da morte súbita infantil. Os resultados ressaltaram a necessidade de promoção e desenvolvimento de normas escritas quanto às práticas comportamentais para redução de risco desse fenômeno. Conclusão: As evidências identificaram problemas relacionados ao sono, principalmente em relação ao posicionamento da criança e ao ambiente em que dorme, sendo fundamental o estabelecimento de rotinas e intervenções, visando melhorar a qualidade do cuidado com o sono dos lactentes que frequentam creches.

Alimentação complementar de lactentes atendidos em uma unidade básica de saúde da família no nordeste brasileiro / Complementary foods for infants attended in a family health center in the north east of brazil / Alimentación complementaria de lactantes atendidos en una unidad básica de salud de la familia en nordeste de brasilalimentación complementaria de lactantes atendidos en una unidad básica de salud de la familia en nordeste de brasil

Objetivos: identificar a oferta de alimentos complementares às crianças com idade inferior a dois anos, e sua conformidade com o Ministério da Saúde. Método: estudo realizado com 52 crianças em uma Unidade Básica de Saúde do Nordeste brasileiro, entre dezembro/2015 e fevereiro/2016. Realizou-se entrevistas com as mães aplicando-se um questionário socioeconômico e relacionado ao perfil alimentar infantil. Analisou-se os dados no programa estatístico R®. Classificou-se os alimentos consumidos em "não adequado" e "adequado" segundo o Ministério da Saúde. Resultados: dos maiores de 1 ano, uma (3,3%) estava em aleitamento complementar, já os menores de 1 ano (n=22/100%) faziam uso de mingau e 20 (90,9%) haviam consumido refrigerantes. Refrigerante, mingau, salgadinhos e biscoitos foram os alimentos mais consumidos. A alimentação "inadequada" prevaleceu nos menores de 1 ano. Conclusão: a alimentação é em sua maioria de produtos industrializados, tornando-se um problema de insegurança alimentar para a população do estudo (AU).

Objectives: To identify the offering of complementary foods to children aged below two years old, and the conformity of this with the Ministry of Health's recommendations. Method: a study undertaken with 52 children in a Primary Healthcare Center in the North East of Brazil, between December 2015 and February 2016. Interviews were held with the mothers, who were given a socioeconomic questionnaire which was also related to the children's dietary profile. The data were analyzed using the statistical program R®. The foods consumed were classified as either "not appropriate" or "appropriate", according to the Ministry of Health. Results: of the children older than one year, one (3.3%) was receiving complementary breastfeeding, while those younger than one year old (n=22/100%) were eating baby porridge ('mingau') 1 and 20 (90.9%) had already drunk soda. Soda, mingau, salted snacks and cookies were the foods consumed most. "Inappropriate" food was prevalent in the children younger than one year old. Conclusion: most of the food given consisted of industrialized products, and is thus a problem of food insecurity for the study population (AU).

Objetivo: Identificar la oferta de alimentos complementarios a los niños con edad inferior a dos años, y su conformidad con el Ministerio de la Salud. Método: estudio realizado con 52 niños de una Unidad Básica de Salud de Nordeste brasileño, entre diciembre/2015 y febrero/2016. Se realizaron entrevistas con las madres por medio de cuestionario socioeconómico asociándolo al perfil alimentar infantil. Se analizaron los datos por medio del programa estadístico R®. Se clasificaron los alimentos consumidos en "no adecuado" y "adecuado" de acuerdo al Ministerio de la Salud. Resultados: De los niños con más de 1 año, un (3,3%) estaba en amamantamiento complementario; ya los con menos de 1 año (n=22/100%) usaban papilla y 20 (90,9%) habían consumido sodas. Soda, papilla, snacks y biscochos fueron los alimentos más consumidos. La alimentación "inadecuada" prevaleció para los menores de 1 año. Conclusión: Predomina la alimentación con productos industrializados, constituyendo un problema de inseguridad alimentar para la población del estudio (AU).

Instruments for the care of pressure injury in pediatrics and hebiatrics: an integrative review of the literature / Instrumentos para cuidado de lesão por pressão na pediatria e hebiatria: revisão integrativa da literatura / Instrumentos para cuidado de lesión por presión en la pediatría y hebiatría: revisión integradora de la literatura

ABSTRACT Objective: to identify existing instruments in the scientific literature about the care of pressure injuries in pediatric and hebiatric patients. Method: an integrative review that selected 32 articles from the PubMed/Medline, LILACS, Scopus and CINAHL databases using the descriptors pressure ulcer, decubitus ulcer, pediatrics, adolescent and protocols and their equivalent terms in Portuguese and Spanish. Inclusion criteria: research articles in full, in Portuguese, English or Spanish without any temporal cut-off. The descriptive analysis was adopted to categorize the instruments found into the three domains of care: evaluative, preventive and curative. Results: 25 instruments for the care of pressure injuries in pediatric and hebiatric patients were found, with an emphasis on the Braden Q Scale being the most commonly used to assess pressure injury risk, and the protocols containing pressure injury staging guidelines developed by the National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) and the European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP). Conclusion: the scientific literature has valid and reliable instruments that can be used in nursing care practice aimed at the evaluative, preventive and curative care of pressure injuries in pediatric and hebiatric patients.

RESUMO Objetivo: identificar instrumentos existentes na literatura científica acerca do cuidado de lesão por pressão em pacientes pediátricos e hebiátricos. Método: revisão integrativa, selecionando-se 32 artigos, das bases de dados PubMed/Medline, LILACS, Scopus e CINAHL, usando os descritores lesão por pressão, úlcera de decúbito, pediatria, adolescente e protocolos, e equivalentes, nos idiomas inglês e espanhol. Critérios de inclusão: artigo de pesquisa na íntegra, nos idiomas português, inglês ou espanhol, sem delimitação temporal. Análise descritiva adotada para categorização dos instrumentos encontrados nos três domínios do cuidado: avaliativo, preventivo e curativo. Resultados: encontrados 25 instrumentos para o cuidado de lesão por pressão na pediatria e hebiatria, com destaque para escala de Braden Q, a mais utilizada para avaliação do risco de lesão por pressão, e os protocolos com diretrizes para o estadiamento da lesão, desenvolvidos pela National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) e European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP). Conclusão: na literatura científica, há instrumentos válidos e confiáveis que podem ser usados na prática assistencial de enfermagem, voltados para os cuidados avaliativo, preventivo e curativo de lesão por pressão em pacientes pediátricos e hebiátricos.

RESUMEN Objetivo: identificar instrumentos existentes en la literatura científica acerca del cuidado de lesión por presión en pacientes pediátricos y hebiátricos. Método: revisión integradora; fueron seleccionados 32 artículos, en los idiomas inglés y español, en las bases de datos PubMed/Medline, LILACS, Scopus y CINAHL usando los descriptores lesión por presión, úlcera de decúbito, pediatría, adolescente y, también para protocolos y equivalentes. Criterios de inclusión: artículos de investigación completos, en el idioma portugués, inglés o español, sin limitación de tiempo. Se adoptó el análisis descriptivo para categorizar los instrumentos encontrados en tres dominios de cuidado: evaluativo, preventivo y curativo. Resultados: fueron encontrados 25 instrumentos para el cuidado de lesión por presión en pediatría y hebiatría, con destaque para Escala de Braden Q, que fue la más utilizada para evaluar el riesgo de lesión por presión y protocolos con directrices para el estadificación de la lesión, desarrollados por la National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) y por el European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP). Conclusión: en la literatura científica, existen instrumentos válidos y confiables que pueden ser usados en la práctica asistencial de Enfermería, dirigidos para cuidado evaluativo, preventivo y curativo, de lesión por presión en pacientes pediátricos y hebiátricos.

Anxiety of mothers of newborns with congenital malformations in the pre- and postnatal periods / Ansiedade de mães de recém-nascidos com malformações congênitas nos períodos pré e pós-natal / Ansiedad de madres de recién nacidos con malformaciones congénitas en los períodos pre y postnatal

ABSTRACT Objective: to analyze the anxiety level of the mothers of newborns with congenital malformations who were diagnosed in prenatal and postnatal care. Methods: a cross-sectional study with 115 mothers of 117 newborns with congenital malformation admitted to three neonatal units. A questionnaire containing maternal and neonatal variables was used, as well as the Trait-State Anxiety Inventory. Data were analyzed by Student's t-test and Kolmogorov-Sminorv test. The anxiety level was categorized as low (percentile <25), moderate (25-75) and high (> 75), with a significance level of 5%. Results: most mothers had moderate levels of anxiety. Regarding the diagnosis of the malformation, 57% received the news in the prenatal and 43% in the postnatal period. The anxiety level of those who received the prenatal diagnosis was lower than those who received in the postnatal period, evaluated by the Trait Anxiety Inventory (p = 0.026). Conclusion: mothers of newborns with malformations presented moderate anxiety, and this was higher when the diagnosis was given in the postnatal period. The use of the Trait-State Anxiety Inventory can provide guidance to other studies and to clinical practice.

RESUMO Objetivo: analisar o nível de ansiedade das mães de recém-nascidos com malformações congênitas que receberam o diagnóstico no pré-natal e pós-natal. Métodos: estudo transversal com 115 mães de 117 recém-nascidos com malformação congênita internados em três unidades neonatais. Utilizou-se questionário contendo variáveis maternas e neonatais, e o Inventário de Ansiedade Traço-Estado. Os dados foram analisados pelos testes t de Student e Kolmogorov-Sminorv. O nível de ansiedade foi categorizado em baixo (percentil <25), moderado (25 a 75) e elevado (>75), com nível de significância de 5%. Resultados: a maioria das mães apresentou níveis moderados de ansiedade. Quanto ao recebimento do diagnóstico da malformação, 57% tiveram a notícia no pré-natal e 43% no pós-natal. O nível de ansiedade de quem recebeu o diagnóstico no pré-natal foi inferior aos que receberam no pós-natal, avaliado pelo Inventário de Ansiedade Traço (p=0,026). Conclusão: mães de recém-nascidos com malformações apresentam ansiedade moderada, e esta foi mais elevada quando o diagnóstico foi dado no pós-natal. O uso do Inventário de Ansiedade Traço-Estado pode proporcionar direcionamentos a outros estudos e à prática clínica.

RESUMEN Objetivo: analizar el nivel de ansiedad de las madres de recién nacidos con malformaciones congénitas que recibieron el diagnóstico en el prenatal y postnatal. Métodos: estudio transversal con 115 madres de 117 recién nacidos con malformaciones congénitas internados en tres unidades neonatales. Se utilizó un cuestionario conteniendo variables maternas y neonatales, y el Inventario de Ansiedad Trazo-Estado. Los datos fueron analizados por los tests t de Student y Kolmogorov-Sminorv. El nivel de ansiedad fue categorizado en bajo (percentil <25), moderado (25 a 75) y elevado (>75), con nivel de significancia de 5%. Resultados: la mayoría de las madres presentó niveles moderados de ansiedad. En recibimiento del diagnóstico de la malformación, 57% tuvieron la noticia en el prenatal y 43% en el postnatal. El nivel de ansiedad de quien recibió el diagnóstico en el prenatal fue inferior de aquellas que recibieron en el postnatal, evaluado por el Inventario de Ansiedad Trazo (p=0,026). Conclusión: madres de recién nacidos con malformaciones presentan ansiedad moderada y esta fue más elevada cuando el diagnóstico fue dado en el postnatal. El uso del Inventario de Ansiedad Trazo-Estado puede proporcionar direccionamientos a otros estudios y la práctica clínica.

Tecnologias assistivas para cegos: competências essenciais para promoção da saúde conforme Consenso de Galway / Assistive technologies for the blind: key competences for health promotion under the Galway Consensus

Objetivo: identificar os domínios das competências essenciais definidos na Declaração de Consenso de Galway presentes em tecnologias assistivas para promoção da saúde de adultos cegos. Métodos: revisão integrativa realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde, SCOPUS, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, e portal Publicações Médicas. Após aplicação dos critérios de inclusão, a amostra constituiu de 10 artigos. Analisou-se oito competências para promoção da saúde: Catalisar mudança, Liderança, Avaliação das necessidades, Planejamento, Implementação, Advocacia e Parcerias. Resultados: as competências Catalisar mudança e Parcerias prevaleceram, sendo identificadas em todos os artigos. Nenhum estudo trabalhou a competência de Liderança e Advocacia. Conclusão: contemplou-se as competências Catalisar mudança, Avaliação das necessidades, Planejamento, Implementação, Avaliação e Parcerias em tecnologias para promoção da saúde de adultos cegos. (AU)I

Non-pharmacological measures in preterm newborns submitted to arterial puncture / Medidas no farmacológicas en recién nacidos prematuros sometidos a la punción arterial / Medidas não farmacológicas em recém-nascidos pré-termo submetidos à punção arterial

ABSTRACT Objective: to assess pain in preterm newborns and to compare the neonatal and therapeutic variables with the total scores of the Neonatal Facial Coding System of preterm newborns submitted to arterial puncture exposed to music and 25% oral glucose. Method: a comparative study with 48 recordings of preterm newborns - Group 1, music (26); Group 2, glucose 25% (22) - individually analyzed by three trained nurses, after Kappa of at least 80%. Results: the variables and the pain scores of the groups did not present statistical significance (p < 0.05) according to the Neonatal Facial Coding System. 80.8% of the preterm infants in Group 1 had a higher quantitative score ≥ 3 in the neonatal variables (gender, type of delivery), and therapeutic variables (type of oxygen therapy, place of hospitalization, type of puncture). Conclusion: There was no difference when comparing the music and glucose 25% groups and the variables studied.

RESUMEN Objetivo: evaluar el dolor en recién nacidos prematuros y comparar las variables neonatales y terapéuticas con las puntuaciones totales del Neonatal Facial Coding System de los recién nacidos prematuros sometidos a una punción arterial expuestos a la música y glucosa al 25% por vía oral. Método: estudio comparativo con 48 fi lmaciones de los recién nacidos prematuros divididos en el Grupo 1 - música (26) y el Grupo 2 - glucosa al 25% (22). Las fi lmaciones fueron analizadas individualmente por tres enfermeras capacitadas después de coefi ciente Kappa de al menos 80%. Resultados: las variables y puntuaciones de dolor de los grupos no fueron estadísticamente signifi cativas (p<0,05) de acuerdo con el Neonatal Facial Coding System. En el Grupo 1, 80,8% de los recién nacidos prematuros mostraron mayores cantidades de puntuaciones ≥ 3 en las variables neonatales (sexo, tipo de parto) y las variables terapéuticas (tipo de la terapia de oxígeno, lugar de internación, tipo de punción). Conclusión: No hubo diferencias cuando se comparan los grupos de música y de glucosa al 25% y las variables estudiadas.

RESUMO Objetivo: avaliar a dor em recém-nascidos pré-termo e comparar as variáveis neonatais e terapêuticas com os escores totais da Neonatal Facial Coding System de recém-nascidos pré-termo submetidos à punção arterial exposto à música e glicose 25% oral. Método: estudo comparativo com 48 fi lmagens de recém-nascidos pré-termo - Grupo 1, música (26); Grupo 2, glicose 25% (22) - analisadas individualmente por três enfermeiras treinadas, após Kappa de no mínimo 80%. Resultados: as variáveis e os escores de dor dos grupos não apresentaram signifi cância estatística (p < 0,05) de acordo com o Neonatal Facial Coding System. 80,8% dos prematuros do Grupo 1 apresentaram um maior quantitativo de escores ≥ 3 nas variáveis neonatais (sexo, tipo de parto) e, variáveis terapêuticas (tipo de oxigenoterapia, local de internação, tipo de punção). Conclusão: Não houve diferença ao se comparar os grupos da música e da glicose 25% e as variáveis estudadas.